Ejakülasyon nedir?

Boşalmanın (Ejakulasyon) penis vajinaya girdikten sonra cinsel tepkileri normal olan bir eşi tatmin edemeden olması veya kişinin isteğinden önce olmasına Erken Boşalma (Premature Ejaculation) denir.

Genellikle dile getirilmesi güç olduğundan ve göreceli bir kavram olduğundan rastlanma sıklığı konusunda yeterli bilgi yoktur. Ancak 25 yaşın altındaki genç erkeklerin üçte birinde ve 40 yaşın üzerindekilerin % 10 unda görüldüğü sanılmaktadır. Aslında hemen her erkek hayatının bir bölümünde bu sorunla karşılaşabilir. En azından ilk cinsel deneyimleri esnasında oluşan gerginlik sebebiyle erken boşalma görülebilir ve zamanla ejakulasyonu kontrol etmeyi öğrenirlerejakülasyon

Ejakülasyonun gerçekleşmesi için spermiumun depolandığı üreme kanallarının peristaltizm denilen ritmik kasılma ve gevşeme hareketlerinde bulunmaları gerekir. Bu hareketlerin oluşması için sinirsel uyarılara gerek vardır. Vagina içindeki penisin ileri geri hareket ettirilmesi ve bu sinirsel bölüm aracılığıyla dışarı fışkırtır. Böylece spermium vaginaya, rahim girişine yakın bir yere dökülmüş olur. Her iki cins için koitusu kolaylaştıran "Lubrikas-yon" denilen bir olaya da değinelim. Üreme kanalının prostattan sonraki bölümünde "Cowper bezleri" ve "Littre bezleri" denilen salgı bezleri bulunmaktadır. Cinsel uyarılma sırasında bu bezlerden kaygan bir mukus salgısı salgılanır. Bu salgı penisin ucundan dışarı çıkar ve vaginayı kayganlaştırır.

Mukus yapısında olan aynı salgı kadının cinsel organından da salgılanmaktadır ve vaginayı kayganlaştırmaktadır. Ejakülasyondan sonra erkekte psikolojik bir rahatlama gelişir ve kısa bir süre sonra penisteki ereksiyon kaybolmaya başlar. Kadın ise orgazma varmasıyla psikolojik rahatlamaya, gevşemeye cinsel doyuma ulaşır. Kadınlarda orgazmın oluşması erkeklerdeki ejakülasyondan biraz daha geç olmaktadır. Orgazm ve ejakülasyonun aynı zamana rastlatılabilmesi ise eşler arasındaki cinsel uyumun Önemli bir bölümünü oluşturur. Ejakülasyonla orgazmın aynı zamana getirilmesi özellikle kadının doyumu yönünden önemlidir. Çünkü ejakülasyona karşın orgazma uğramamış olan bir kaçlın, penisin ereksiyonumı kaybetmesi nedeniyle orgazma uygun bir biçimde ulaşması için gerekli uyarıdan yoksun kalır. Bu durum kadında cinsel yönden duyumsuzluğa yol açar.

Tanı

Hasta diabet, nöropati, travma, ürogenital enfeksiyon, geçirilmiş cerrahi ve ilaç kullanımı yönünden ayrıntılı biçimde sorgulanmalıdır. Ejekulasyon ve idrar çıkarma özellikleri (nokturnal boşalma, farklı koşullardaki ejekülasyon kabiliyeti, primer veya kazanılmış hastalıklar,) ile birlikte psikoseksüel durum da( eğitim, ilişkilerinin yapısı, psikolojik travma, geçirilmiş psikolojik terapi) dikkatle sorgulanmalıdır.

Genital ve rektal muayene yapılarak prostat, bulbokavernozal refleks ve anal sfinkter tonusu değerlendirilir.

Minimal nörolojik testler şunları içerir: Skrotum, testis ve perinenin duyarlılığı, kremasterik ve abdominal kütanöz refleksbacak, osteotendinöz ve plantar refleks.

--Reklam--